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宮頸癌(HPV)疫苗接種攻略

來源:太原市第二人民醫(yī)院 作者:張美蓉 2023年04月12日 09:33

  宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康和生命安全的一大殺手。它是由致癌型人乳頭瘤病毒(HPV)在女性中持續(xù)性感染引起的疾病。在中國,約84.5%的宮頸鱗癌與HPV16/18型感染相關(guān)。目前,在中國30到44歲女性中,宮頸癌高居新發(fā)惡性腫瘤的第二位。

  1.為什么要接種HPV疫苗?

  宮頸癌是目前唯一病因明確,而且有預(yù)防措施的惡性腫瘤。HPV疫苗接種作為一級預(yù)防手段,通過阻斷致癌病毒的感染從而預(yù)防宮頸癌發(fā)生,且疫苗本身不含病毒DNA,不會引起感染和疾病。世界衛(wèi)生組織推薦女性通過接種HPV疫苗預(yù)防宮頸癌。

  HPV疫苗,又稱宮頸癌疫苗(屬于蛋白疫苗,安全性高),HPV疫苗的基本原理是通過形成與完整病毒相同的抗原空間表位病毒樣顆粒,可激發(fā)免疫應(yīng)答,產(chǎn)生高效價的型別特異性中和抗體。保護(hù)疫苗受種者不被疫苗所含HPV亞型感染,從而預(yù)防疫苗所含HPV亞型感染所導(dǎo)致的相關(guān)病變。

  2.哪些人群易感染HPV?

  現(xiàn)在或以往有單純皰疹病毒感染的女性;

  艾滋病病毒感染的女性;

  患有其他性傳播疾病,尤其是多種性傳播疾病混合存在的女性;

  正接受免疫抑制劑治療的女性;

  吸煙女性

  ……

  3.接種HPV疫苗后,宮頸癌篩查還要做嗎?

  宮頸癌篩查與接種缺一不可。HPV疫苗并不能預(yù)防所有型別HPV的感染。接種HPV疫苗可以預(yù)防約70%至90%的宮頸癌。篩查非常重要,尤其是圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后的女性、腫瘤高發(fā)的女性。接種疫苗后,建議定期到醫(yī)院做宮頸癌篩查。

  4.二價、四價、九價HPV疫苗區(qū)別?

  “價”代表著疫苗覆蓋的HPV病毒型別。價越高,覆蓋的病毒型別越多。二價HPV疫苗針對的是HPV16、18兩種高危亞型。四價HPV疫苗針對的是HPV16、18兩種高危亞型和HPV6、11兩種低危亞型。九價HPV疫苗針對的是HPV16、18、31、33、45、52、58七種高危亞型和HPV6、11兩種低危亞型。

  5.HPV是不是價越高預(yù)防效果越好?

  二價HPV疫苗和四價HPV疫苗都能夠預(yù)防70%左右的由HPV持續(xù)感染引起的宮頸癌,九價HPV疫苗能預(yù)防90%左右由HPV持續(xù)感染引起的宮頸癌。即便是接種九價HPV的疫苗,也不能預(yù)防所有的HPV高危亞型。

  6.HPV疫苗可以治療宮頸癌嗎?

  二價、四價、九價HPV疫苗均為預(yù)防性HPV疫苗,沒有治療性。只有防治結(jié)合,才能更好地消除宮頸癌。目前中國內(nèi)地獲批上市的HPV疫苗都可預(yù)防高危型HPV(HPV-16、HPV-18)。

  溫馨提示:

  1.HPV疫苗接種不能取代常規(guī)宮頸癌篩查,也不能取代預(yù)防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。

  2.疫苗僅用于預(yù)防,不適用于治療已經(jīng)發(fā)生的HPV相關(guān)病變,也不能防止病變的進(jìn)展。不能預(yù)防所有高危型HPV感染所致病變。

  3.血小板減少癥患者或者任何凝血功能障礙患者接種后可能會引起出血,應(yīng)慎使用。

  4.妊娠期間應(yīng)避免接種HPV疫苗。若女性已經(jīng)或準(zhǔn)備妊娠,建議推遲或中斷接種程序,妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種。

  5.哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎接種。

  接種注意事項:

  1.HPV疫苗為肌肉注射,首選接種部位為上臂三角肌。

  2.接種前3個月內(nèi)避免使用免疫球蛋白或血液制品。

  3.接種后請留觀30分鐘。

(責(zé)編:范婉璐)