隨著人們生活水平的提高，生活方式、膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大改變，越來(lái)越多人發(fā)現(xiàn)自己及身邊親戚朋友體檢報(bào)告中都有“脂肪肝”這三個(gè)字。但由于沒(méi)有什么明顯癥狀，就忽視了它，因而往往也就不當(dāng)回事。那什么是脂肪肝？
脂肪肝全稱脂肪性肝，是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)多貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。肝臟中脂肪含量如果超過(guò)5%時(shí)，肝細(xì)胞胞漿內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)脂肪滴(脂肪變性)，這就是脂肪肝。看似不痛不癢，若置之不理，也會(huì)增加心腦血管事件發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)或加重糖尿病、嚴(yán)重影響病毒性肝病的預(yù)后，甚至導(dǎo)致肝臟纖維增生，肝硬化、肝臟腫瘤。已成為我國(guó)第一大慢性肝病。國(guó)際上按照嚴(yán)重程度將NAFLD依次分類為四類：?jiǎn)渭冃灾靖巍⒅拘愿巍AFLD相關(guān)肝纖維化、肝硬化。
脂肪肝常見(jiàn)于超重、肥胖的人群。數(shù)據(jù)顯示，肥胖人群脂肪肝的患病率高達(dá)60%~90%，是脂肪肝發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。高血壓、高血脂、2型糖尿病等代謝綜合征的人群，可能與胰島素抵抗所致的糖、脂代謝紊亂等有關(guān)。
生活方式不健康的人群，攝入過(guò)多的高糖、高脂及深加工的食物，必需營(yíng)養(yǎng)素缺乏，吃的過(guò)飽過(guò)快、多坐少動(dòng)、經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，大大增加脂肪肝的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)度節(jié)食者，營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的人，酒精可促進(jìn)脂質(zhì)生成增加、分解減少，而且酒精在代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生對(duì)肝細(xì)胞有毒的乙醛，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒不僅會(huì)引發(fā)脂肪肝，而且會(huì)加速脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化、甚至肝癌的發(fā)展。
得了脂肪肝怎么辦呢？
國(guó)內(nèi)外尚無(wú)針對(duì)NAFLD的特效藥，治療仍以改善生活方式為主，“管住嘴，邁開(kāi)腿”必不可少，建議：
1.調(diào)整飲食習(xí)慣
減少飽和脂肪、含糖飲料、精制碳水化合物、紅肉和加工肉類，并增加蔬菜、瘦肉蛋白和魚(yú)類的攝入，建議采用地中海飲食模式(其特點(diǎn)為每天食用新鮮蔬菜、水果、豆類、最低限度加工的全谷物和魚(yú)類，以及橄欖油、堅(jiān)果，很少食用奶制品、紅肉和加工肉類)。
吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。不少人發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝就開(kāi)始“戒肉”，但其實(shí)蛋白質(zhì)有保護(hù)肝細(xì)胞的作用，可以促使已經(jīng)發(fā)生損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生，所以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入很有必要。
增加膳食纖維攝入，吃低果糖食物。研究表明，從果糖補(bǔ)充劑中攝入果糖與肥胖和非酒精性脂肪肝等流行病有著很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。
吃飯有順序，要吃八分飽。先吃蔬菜再吃肉，最后再吃主食，先攝入能量低、飽腹感強(qiáng)的食物，吃飯吃到八成飽，減少熱量攝入，控制飲食。
2.合理減重，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
脂肪肝年輕化的原因，用三個(gè)字概括就是“不運(yùn)動(dòng)”，對(duì)于超重尤其是肥胖的患者，控制體重對(duì)改善脂肪肝有非常利的，建議喜歡什么運(yùn)動(dòng)就去做哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，貴在堅(jiān)持，養(yǎng)成習(xí)慣。肝活組織檢查證實(shí)，單純性脂肪肝患者僅需通過(guò)飲食指導(dǎo)、體育鍛煉，就可以減輕肝臟脂肪沉積。
3.戒煙、限制飲酒或戒酒
過(guò)量飲酒是肝脂肪變性的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此，非酒精性脂肪性肝病患者應(yīng)限制飲酒或戒酒以減少肝臟相關(guān)事件。
4.及時(shí)就醫(yī)
對(duì)非酒精性脂肪性肝，特別是合并顯著肝纖維化患者，需應(yīng)用保肝藥物治療。故體檢發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝后，要及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。
肝臟因其代償功能強(qiáng)大，只要肝臟的30%正常運(yùn)轉(zhuǎn)就能維持人體所需。但正因?yàn)槠渫锤猩窠?jīng)不敏感，輕度或早期的肝臟疾病多無(wú)明顯癥狀，也容易延誤治療。最后提醒有脂肪肝的朋友，千萬(wàn)別忽略脂肪肝對(duì)健康帶來(lái)的影響，注意定期復(fù)查，及時(shí)掌握病程，盡早處理。
