流感是流感病毒引起的具有高度傳染性和致病性的急性呼吸道傳染病，全人群易感，每年的10月份至次年的3月份是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。糖尿病患者由于存在代謝和免疫功能障礙，容易發(fā)生流感等呼吸道感染性疾病進(jìn)而加重基礎(chǔ)病情，增加住院率和病死率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在流感大爆發(fā)時(shí)期糖尿病患者因罹患流感而住院的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病者高6倍以上。
流感病毒可能增加糖尿病患者的代謝負(fù)擔(dān)。在感染流感病毒后，糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛等癥狀，這些癥狀會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率升高，從而使血糖水平升高。此外，一些用于治療流感的藥物也可能對(duì)血糖控制產(chǎn)生影響。冬季天氣寒冷，糖尿病患者容易出現(xiàn)血糖波動(dòng)，增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，急診就診和住院的人數(shù)以及因急性并發(fā)癥等導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。因此，秋冬季節(jié)糖尿病患者需要特別注意防范流感，采取有效的措施來(lái)預(yù)防和控制感冒的發(fā)生。針對(duì)這種情況，糖尿病患者可以采取以下措施來(lái)預(yù)防和治療流感。
接種流感疫苗
每年接種流感疫苗是全球公認(rèn)的預(yù)防流感最有效方式，可顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。目前多個(gè)國(guó)家都出臺(tái)了相關(guān)指南，倡導(dǎo)糖尿病患者接受一年一度的流感疫苗接種，以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的抵抗力，減少糖尿病患者流感發(fā)病率和死亡率。
保持健康的生活方式
糖尿病患者應(yīng)該保持健康的生活方式，其中包括(1)注意均衡膳食，控制碳水化合物、脂肪和糖的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類(lèi)食物。同時(shí)，避免食用高糖、高脂肪、高鹽和高熱量的食物；(2)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，以減輕體重，提高身體代謝水平。但運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免引起低血糖反應(yīng)；(3)保持規(guī)律的生活作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。這些生活方式可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，降低感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
控制血糖水平
糖尿病患者的血糖控制對(duì)于流感的預(yù)防和治療至關(guān)重要。血糖水平的穩(wěn)定有助于減少流感的嚴(yán)重程度和病程。因此，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，堅(jiān)持使用降糖藥物，積極控制血糖水平，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和用藥，不能隨意中斷用藥，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)反饋給醫(yī)生，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)降糖藥的使用劑量，以保持血糖的穩(wěn)定。降低感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)和減輕病毒感染對(duì)身體的影響。
避免接觸
糖尿病患者應(yīng)盡量避免在冬季經(jīng)常去公共場(chǎng)所或人群密集的地方，不與感染流感的人接觸以免被傳染上流感。如果必須去公共場(chǎng)所，應(yīng)帶好口罩。
及時(shí)就醫(yī)
如果糖尿病患者感染了流感病毒，且出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉，無(wú)法進(jìn)食和飲水；即便調(diào)整了藥物用量，血糖仍持續(xù)在13.9mmol/L以上；感到呼吸困難、嚴(yán)重頭暈等不適癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和用藥。
流感與糖尿病之間存在相互影響。糖尿病患者更容易感染流感病毒，并可能因此導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。同時(shí)，流感病毒也可能增加糖尿病患者的代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血糖升高。因此，糖尿病患者應(yīng)該注意預(yù)防和治療流感病毒感染，以保持身體健康和血糖水平的穩(wěn)定。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療建議。
【本期專(zhuān)家：劉師偉，主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、山西白求恩醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。山西名醫(yī)，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，“三晉英才”拔尖骨干人才，山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者，中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員，健康中國(guó)研究中心糖尿病防治與管理專(zhuān)家委員會(huì)常委，山西省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)候任主任委員，山西省健康協(xié)會(huì)內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，山西省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，山西醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，山西省免疫學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)，國(guó)家自然科學(xué)基金通訊評(píng)委。內(nèi)分泌代謝病山西省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。曾留學(xué)于美國(guó)加州大學(xué)附屬醫(yī)院和康奈爾大學(xué)附屬醫(yī)院。擅長(zhǎng)治療：內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥，甲狀腺相關(guān)疾病，骨質(zhì)疏松，垂體、腎上腺疾病等的臨床診治。】
